我国地市一级医学信息机构,是医学信息事业的中坚力量。但是,由于机构本身一些条件的制约,如先天不足、装备薄弱、人才缺乏、技术队伍素质不高、经费短缺等,在近几年市场经济大潮的冲击下,其生存与发展受到严重限制,甚至出现了生存危机。面对这一严峻挑战,需要摸索一条市场经济条件下地市医学信息机构如何运行的新思路。本文结合我所近几年来的发展轨迹,对此问题进行探讨。