2023, 44(12):1-7. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.001
摘要:目的/意义 在线健康社区为患者与医生之间的沟通、互动提供了新的渠道,研究患者择医行为的影响因素,对于提升患者决策效率、激励医生改进服务、推动在线健康社区健康发展均有一定现实意义。方法/过程 根据信任理论、感知价值理论等提出患者择医行为影响因素的假设并构建研究模型,使用网络爬虫工具采集在线健康社区提供的医生相关信息,采用回归分析方法检验假设。结果/结论 患者择医行为受群体规模、在线信誉、功能价值等影响,且在线信任在上述因素对患者择医行为的影响中发挥中介作用,本研究为患者择医、医生提升自身服务水平、平台优化医生评价机制提供参考。
2023, 44(12):8-14, 28. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.002
摘要:目的/意义 探究当前抑郁类在线健康社区(online health communities, OHC)内用户的抑郁倾向及病耻感程度,基于计划行为理论模型,探讨用户病耻感对OHC参与的影响机制,为开展抑郁症防治特色服务工作提供思路和理论支持。方法/过程 线上问卷调查法收集数据,结合计划行为理论、应对方式理论、在线社会支持理论、自我效能理论构建理论模型并提出假设,采用结构方程模型法和Boostrap中介检验法对影响因素及路径进行假设检验。结果/结论 抑郁类OHC中以轻度抑郁倾向用户为主。病耻感正向影响OHC参与行为。用户参与OHC所获得的情感支持并不能替代患者的现实陪伴需求,应当在现实生活中给予其更多的支持和关注,提供更多的资源和途径,帮助其尽早脱离抑郁困境。
2023, 44(12):15-19, 39. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.003
摘要:目的/意义 识别并分析在线健康社区用户情绪,剖析疾病污名化情景下传染病社区用户的病耻感来源及情绪反应类型,为疾病治疗、心理健康维护提供建议。方法/过程 爬取百度贴吧数据,基于K-means聚类算法和CorEx_Topic主题模型识别社区用户的交流主题,进行情感分析和情绪词抽取。结果/结论 社会公众和亲人朋友会从社会生活和日常生活两方面加深患者的病耻感情绪;患者会产生 “自卑内疚”“恐慌害怕”“绝望崩溃”3种类型的病耻感情绪反应。同时从国家、社会和在线社区3个层面提出建议。
2023, 44(12):20-28. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.004
摘要:目的/意义 梳理分析医疗健康领域问题分类发展现状,为提升医学问答系统性能提供思路。方法/过程 基于医疗健康领域问题分类相关文献资料,梳理现有分类体系、数据集、深度学习方法、评价标准和应用情况,分析未来医疗健康问题分类研究改进方向和核心科学问题。结果/结论 医疗健康问题分类有助于更好地理解问题,提高医疗健康领域问答系统性能,提供更高效的医疗服务。
2023, 44(12):29-33, 46. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.005
摘要:目的/意义 探讨互联网环境下技术准备度对患者电子参与行为的影响。方法/过程 通过问卷调查收集数据,使用倾向性评分匹配法进行分析。结果/结论 技术准备度能显著促进患者电子参与行为,在互联网医疗发展中应重视患者的技术准备程度,通过提升患者乐观性,降低其对技术的不适感和不安全感,促进患者积极使用互联网技术参与自身诊疗过程。
2023, 44(12):34-39. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.006
摘要:目的/意义 根据四川省人民医院互联网门诊特殊疾病服务试行经验,有针对性地提出思考和建议,为进一步推进“互联网+”医疗在门诊特殊疾病管理中的应用提供参考。方法/过程 基于互联网医院运行数据,从就诊人次、就诊科室及投诉反馈等方面分析互联网门诊特殊疾病服务的运行情况和存在问题。结果/结论 目前互联网门诊特殊疾病服务存在利用率不高、处方流转不畅、药品配送不及时等问题,应针对重点人群优化线上服务、建立区域电子处方共享平台、完善药品配送体系、加强不同层级医疗机构的合作并构建区域化门诊特殊疾病管理体系。
2023, 44(12):40-46. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.007
摘要:目的/意义 回顾性分析前列腺癌风险预测模型的研究进展,为前列腺癌智能化诊疗体系建设提供参考。方法/过程 通过文献挖掘分析,探讨分子、影像、个体、群体等不同组学层次评价指标对前列腺癌的诊断意义,比较不同计算模型的关键特征变量和临床应用价值。结果/结论 现有模型具有计算简便、可行性强等优势,但也存在预测精度有限、泛化能力不足等局限。整合多组学数据和人工智能模型对于前列腺癌的医学信息学研究和智慧医疗体系建设具有重要意义。
程灵婧,李贺同,张升校,刘鸿齐,于琦,郑超越,冯爽,孔腾,孙翔飞,贺培凤,吕小萍
2023, 44(12):47-54. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.008
摘要:目的/意义 运用生物信息学方法挖掘与宫颈癌相关的基因,探讨与HPV E6/E7密切相关差异表达基因的特征及临床意义。方法/过程 以UCSC的TCGA和GTEx中宫颈癌的宫颈组织及临床信息作为训练集。以GEO中与宫颈癌相关的表达谱芯片GSE63514作为验证集。首先,使用R软件limma包筛选肿瘤和正常样本的DEGs,制作与MigDB中E6/E7蛋白相关基因的韦恩图。利用survival包进行生存分析,通过ROC和蛋白表达水平进行验证。其次,通过拷贝数变异和甲基化相关性得到关键基因。最后,构建特异性共表达网络并进行富集分析和免疫浸润分析。结果/结论 与HPV E6/E7蛋白相关的差异表达基因有101个,经筛选有3个基因意义显著,分别是E2F1、MCM4和PCNA。同时,经通路分析后发现特异性共表达网络中的基因显著富集在DNA复制、染色体组织等通路。通过免疫相关性分析发现关键基因与CD4 T细胞、B细胞和中性粒细胞显著相关。DNA复制、染色体组织等为宫颈鳞癌发生发展以及HPV E6/E7编码蛋白显著相关的分子机制和关键基因。
2023, 44(12):55-59, 70. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.009
摘要:目的/意义 调查研究河南省二级、三级医院基于微信公众平台的门诊全流程智慧服务现状及存在问题,为提升医院智慧服务水平提供参考。方法/过程 采用文献调研和网络调查法,归纳微信公众平台提供的服务功能,调查分析河南省190家二级、三级医院微信公众平台诊前、诊中和诊后各环节的智慧服务提供情况。结果/结论 微信公众平台已成为医院践行智慧服务的重要工具,但仍应进一步完善预约挂号等核心服务,加强诊后环节智慧服务建设,促进各级医院智慧服务均衡发展,秉持“全程陪伴”服务理念,优化智能陪诊服务。
2023, 44(12):60-64, 82. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.010
摘要:目的/意义 了解孕产妇信息需求内容及信息支持现状,为构建孕产妇信息需求评估工具及完善信息支持体系提供依据。方法/过程 检索国内外数据库,从信息需求内容、影响因素、评估工具及信息支持现状等方面进行综述。结果/结论 孕产妇信息需求内容丰富,但现有信息支持内容局限、形式单一,亟待构建科学有效的信息需求评估工具,以及多元化的信息支持体系。
2023, 44(12):65-70. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.011
摘要:目的/意义 创建乳腺癌知识图谱的本体模型,实现乳腺癌知识的结构化表达和可视化展示。方法/过程 对乳腺癌知识进行抽取和表示,利用Protégé软件创建乳腺癌知识图谱本体模型。模型包含患者、患者基本信息、检查、诊断、检查实体属性值5类实体,以及具有、检查、诊断、属于等10余种关系。结果/结论 乳腺癌知识的图形化展示有助于提高公众对乳腺癌的关注和了解,对乳腺癌的预防与健康管理具有积极作用。
2023, 44(12):71-77. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.012
摘要:目的/意义 基于大数据建立心脑血管电子病历分析平台,通过影像学数据分析技术和临床文档分析技术,向患者提供精准诊断、治疗方案、科学给药、预后预测、智慧健康教育处方等精准服务。方法/过程 利用Protégé开发构建心脑血管疾病医学本体、知识规则、知识图谱。基于所构建知识图谱形成心脑血管疾病临床诊断、治疗、病理分析、预后判断等知识库,进而设计心脑血管电子病历分析平台。结果/结论 心脑血管电子病历分析平台能够为不同人群提供个性化诊疗方案,向患者提供多种精准诊疗服务。
2023, 44(12):78-82. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.013
摘要:目的/意义 解决中医药行业科学数据所有者共享意愿较低的难题,推动中医药行业科学数据标准化汇聚、共享及应用。方法/过程 遵循国家科学数据汇交与管理相关标准,融合区块链、数字水印等技术,打造中医药科学数据汇交可信流程,构建中医药科学数据管理平台。结果/结论 中医药科学数据管理平台为区域中医药科学数据汇交提供信息化支撑,有效提升区域内科学数据汇交效率与汇交意愿。
2023, 44(12):83-88. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.014
摘要:目的/意义 明确人脸表型-疾病-基因的复杂关系,探索三者相互作用机制。方法/过程 以PubMed数据库中的科学文献为基础,综合利用自然语言处理工具和人工过滤方式对现有文献报道的人脸表型-疾病-基因概念及关系进行知识抽取,并构建知识库。结果/结论 完成面向智能健康的人脸表型-疾病-遗传知识库的框架设计与构建,为探索人脸表型-疾病-基因相互作用机制和人脸表型在疾病诊断中的应用奠定数据和理论基础。
2023, 44(12):89-94. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.015
摘要:目的/意义 为统筹推动医院高质量发展,构建基于运营数据中心(operational data repository,ODR)的医用耗材精细化物流服务平台(supply processing distribution,SPD),通过ODR实现跨部门数据协同,建立医用耗材智能运营管理体系。方法/过程 通过信息化设计与应用场景分析,以数据治理为抓手,构建耗材智能运营管理架构与服务模式。结果/结论 基于ODR的医用耗材智能运营体系将巩固SPD模式下的精细化管理成果,强化医院风险控制,进一步提高医院运营管理科学化、规范化水平。
2023, 44(12):95-98. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.016
摘要:目的/意义 以智库服务为基础,探索医院图书馆服务新模式。方法/过程 构建数字图书馆平台,提供丰富的医疗信息资源;开展临床医生用户画像研究,提供个性化精准信息服务;聚焦信息分析和研究,为科研与管理提供决策依据;将智库服务应用于医院图书馆实践,收集并分析实施效果。结果/结论 医院图书馆智库服务模式实施后,馆员分析研究技能与综合素质明显提升,读者对图书馆智库服务认可度不断提高,为提高医院核心竞争力提供了有力支持,促进医院图书馆良性发展。
2023, 44(12):99-103. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6036.2023.12.017
摘要:目的/意义 结合翻转课堂教学模式和项目驱动教学方式进行课程改革探索,以提高教学效果,激发学生自主学习、深度参与课堂。方法/过程 以“医院信息系统”课程教学为例,以翻转课堂理念为指导,结合项目驱动方法,提出教学设计改革方案,并应用于实际教学过程。结果/结论 学生满意度较高,自主学习积极性提升,教学质量提高。